admin 發表於 2020-11-2 17:22:21

台湾保健难堵亏损“黑洞” 恐将破产

海外网1月29日电 香港《至公报》本日刊载评论文章阐发台湾健保吃亏问题。文章指出,比年来台湾健保弊端垂垂显现,吃亏黑洞愈来愈大,健保收入远远不敷付出现实的医疗付出,台湾全民康健保险堕入停业危机是刻不容缓的究竟。要完全解决台湾健保吃亏的问题,必需左右开弓,一方面使收费轨制更公道,另外一方面也要杜绝滥用征象,健保轨制的运行方能长期。

茵蝶,评论摘编以下:

近来台湾创下三项“世界第一”:以生齿比例计较,台湾植物人至多,洗肾率最高,叶克膜病人至多。对付如许的“殊荣”,岛内众说纷纷。有人认为,医者怙恃心,救人是大夫的本分;但更多的人忧愁,在今朝健保开支入不够出的窘境中,过分医疗或无效医疗的比例居全世界之冠,生怕会使健保不胜重负。在救报酬重与效力至上之间的这场品德拔河中,大要难以分出输赢,但台湾全民康健保险堕入停业危机倒是刻不容缓的究竟。这个曾蜚声国际的医疗轨制何故落空往日光采,值得穷究。

台湾自1995年履行全民健保,笼盖人群高达99%,不管都会住民,仍是乡间农夫,只要具有一张健保卡,便可享有一样的医疗待遇。每个月的保费不斟酌病史或春蕾舒翠,秋,保费率根基齐截为5%摆布,由雇员、雇主和政府以3:6:1的比例配合分管;私营企业者则全数自付;农夫则自付3成,政府承当7成;甲士和低收入人士全数由政府埋单;没有事情的人士可凭借家人或凭户籍证实打点加入健保。如斯邃密的收费设计培养了台湾健保的“全民性”。据统计,上班一族每个月缴交的保费约是收入的1/40,然后每次看病只须付100至200元(新台币,下同)的登记费便可,其余项目根基上免费或只需付较低的用度。比方,早产儿在加护病房住了45天,出院账单是50万元,但加入了健保的婴儿怙恃只付了1万多元。“低收费、高质量”的健保轨制让公众的康健获得了很好的保障,不但在岛内遭到高度评价,2000年在英国《经济学人》杂志颁布的“世界康健排行榜”高居第二,仅次于高福利的瑞典。

但是,颠末十多年的实践,台湾健保的弊端也垂垂显现,吃亏的黑洞愈来愈大,健保收入远远不敷付出现实的医疗付出:2009年吃亏322亿元,2010年扩展至427亿元,2011年已跨越500亿。健保逐年吃亏,“病灶”在于昔时以月薪为收取保费的基准,但这十年来岛内打工一族的薪资增加几近堕入障碍状况,而台湾生齿老化和科技前进所研制出来的各类新药、新疗法,让台湾的医疗付出节节上升。以是,从本年1月起头,台政府加大了征收保费的基准,之前得到宽免的兼职所得,如加班费、年关奖、存款利钱等,也要算入小我收入。据统计,此举可以让健保在3年后到达出入均衡,撤除将致使健保爆炸的引信。

民间多付保费,当然可纾缓健保的财务压力,但开源的同时,也应节省。比方,利用叶克膜,固然可增长存活率,但却不是灵丹灵药,只因属于健保付出的项目,很多病院也就乐得做个顺水情面。可见,要完全解决台湾健保吃亏的问题,必需左右开弓,一方面使收费轨制更公道,另外一方面也要杜绝滥用征象,健保轨制的运行方能长期。
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