卫生部介绍近十年来中國醫療卫生事業發展状况
在2012年8月17日举行的2012中國卫生论坛上,卫生部辦公厅主任侯岩做了题為《中國醫療卫生奇迹成长状态》的陈述,先容近十年来中國醫療卫生奇迹成长状态,如下是陈述全文。中國醫療卫生奇迹成长状态
尊重的列位宾客,密斯们、师长教师们、朋侪们:
下面,我向大师扼要先容近十年来中國醫療卫生奇迹成长状态。
中國當局高度器重醫療卫生奇迹,對峙卫生事情目标,尽力摸索中國特点醫療卫生成长門路。進入新世纪以来,中國卫生奇迹加速成长,笼盖城乡的醫療卫生辦事系统根基构成,疾病防治能力不竭加强,醫療保障笼盖生齿渐渐扩展,人民大众康健程度显著提高。
1、根基卫生状态
一是住民康健状态不竭改良。人均指望寿命从2000年的71.4岁提高到2010年的74.8岁。孕產妇灭亡率从2002年的51.3/10万降低到2011年的26.1/10万。婴儿灭亡率从2002年的29.2‰降低到2011年的12.1‰,5岁如下儿童灭亡率从2002年的34.9‰降低到2011年的15.6‰,实現结合國千年成长方针希望顺遂。
二是卫生資本延续增加。2011年末,天下醫療卫朝气构达95.4万個,此中:病院2.2万個、下层醫療卫朝气构91.8万個。每千生齿醫療卫朝气构床位数3.81张、执業(助理)醫师1.82人、注册护士数1.66人,每万生齿專業大众卫朝气构职員4.73人。
三是醫療卫生辦事操纵较着增长。天下醫療機构诊療人次由2002年的21.45亿人次增长到2011年的62.7亿人次;住院人数由2002年的5991万人增长到2011年的1.5亿人。2011年,中國住民均匀就醫4.6次,每百住民住院11.3人,病床利用率88.5%,均匀住院日為10.3天。2011年,15分钟内可达到醫療機构住户比例為83.3%,此中屯子地域到达80.8%。
四是城乡和地域間卫生成长差距渐渐缩小。2003年,中國城乡住民根基醫療保障笼盖率别离為55%和21%,2011年别离增至89%和97%,產生了首要變革。城乡住民康健指标差距渐渐缩小,孕產妇灭亡率城乡之比由2005年的1:2.15缩小為2010年的1:1.01;婴儿灭亡率城乡差距从7.2個千分点降低到5.9個千分点。屯子住院临蓐率西部與东部地域的差别由2003年的34個百分点降低到2010年的2個百分点。
五是卫生总用度產生布局性變革。2002年,中國卫生总用度中小我卫生付出比重高达57.7%,當局预算卫生付出和社會卫生付出别离占15.7%和26.6%。2011年小我卫生付出的比重降低到34.9%,當局预算和社會卫生付出的比重别离提高到30.4%和34.7%。當局卫生付出由2008年的3593.94亿元增长到2011年的7378.95亿元,年均增速為21.68%,较着快于同期卫生总用度和财務付出的年均增速。
2、醫藥卫生体系体例鼎新
2009年3月,中國出台《關于深化醫藥卫生体系体例鼎新的定见》及近期重点施行方案,依照保根基、强下层、建機制的基来源根基则,周全启動深化醫改事情,颠末三年的尽力,開端創建了中國特点根基醫療卫生轨制框架。
一是根基醫療保障轨制根基創建,实現“病有所醫”迈出了關头性步调。截至2011年,职工醫保、城镇住民醫保、新农合参保人数跨越13亿,笼盖率到达95%以上。新农合从2002年創建,至2011年,参合人数达8.32亿,参合率97.5%,人均筹資尺度从2003年的30元提高到2011年的246元,受益人次数从2004年的0.76亿人次提高到2011年的13.15亿人次,政策范畴内住院用度报销比例到达70%以上,抵偿封顶线达8万元。2010年推广新农合大病保障,截至2011年末,已有近30万包含儿童白血病、儿童先芥蒂、终末期肾病等8种重大疾病患者享遭到抵偿,現实抵偿均匀达65%。2012年,又将肺癌、食道癌、胃癌等12种常见高發大病纳入屯子重大疾病保障试点范畴,用度报销比例最高可达90%。
二是國度根基藥物轨制開端創建,下层醫療卫朝气构运行新機制渐渐构成。截至2011年,根基藥物零差率贩賣笼盖全数當局辦下层醫療卫朝气构,國度根基藥物轨制从无到有創建起来,并有序向村卫生室、非當局辦下层醫療卫朝气谈判公立病院延长。今朝,根基藥物代价均匀降低了30%。同步推動下层醫療卫朝气构综合鼎新,落实财務專项补贴和常常性出入差额补贴,施行综合量化绩效稽核和绩效工資轨制,渐渐創建新的运行機制。
三是下层醫療卫生辦事系统有用夯实,“强下层”的醫改方针開端实現。2009年起,中心财務放置資金470多亿元,支撑近3.6万個下层醫療卫朝气构营業用房扶植。启動了以全科大夫為重点的下层醫療卫生人材步队扶植,放置3.6万名下层醫療卫朝气构在岗职員加入全科大夫转岗培训,施行中西部地域屯子定单定向醫學生免费培育事情,為中西部地域屯子下层醫療卫朝气构培掉髮治療方法,育1万多人。
四是施行大众卫生辦事项目,城乡住民大众卫生辦事均等化程度较着提高。國度免费向全部住民供给10类41项根基大众卫生辦事,經费尺度从2009年人均15元提高到2011年的25元,受益人群不竭扩展。针對特别疾病、重点人群和特别地域,國度施行了屯子孕產妇住院临蓐补贴、15岁如下人群补种乙肝疫苗、屯子主妇孕前和孕初期补服叶酸、贫苦白内障患者免费复明手术、屯子适龄主妇宫颈癌和乳腺癌查抄等重大大众卫生辦事项目,惠及人群近2亿人。
五是有序推動公立病院鼎新试点,堆集了有利履历。2010年起, 17個國度接洽试点都會和37個省级试点地域举行公立病院鼎新试点,在完美辦事系统、立异体系体例機制、增强内部辦理等方面举行踊跃摸索。本年,天下311個县(市)启動县级公立病院综合鼎新试点,以废除“以藥补醫”機制為關头环節,兼顾推動辦理体系体例、抵偿機制、人事分派、代价機制、采購機制、羁系機制等方面鼎新。广泛推广临床路径辦理、同级醫療機构查验成果互認、预约诊療和分時段就醫、雙休日和節沐日門诊、优良照顾护士辦事等辦法,節制醫療用度,便利大众就诊,提高辦事质量。進一步完美鼓動勉励支撑社會辦醫政策,截止到2011年末,天下非公立醫療機构数為45.7万所,占天下醫療機构总数的47.9%,床位数占天下总数的9.7%。
3、重大疾病防控
一是紧张威逼住民康健的重点沾染病、处所病获得有用節制。2010年末,中國存活艾滋病病毒傳染者和病人约為76靜脈曲張藥膏,万人,远低于将艾滋病病毒傳染人数節制在150万之内的方针;天下结核得病率降至66/10万,提早实現了结合國千年成长方针肯定的结核病節制指标;血吸虫病病人约32.6万,较2004年削减了61.3%,天下所有血吸虫病風行县实現疫情節制方针。2004年,启用沾染病收集直报体系,2007年起,國度免疫计划疫苗种类由6种扩展到14种,预防的疾病由7种增至15种,人群也从儿童扩大到成人,有用低落了沾染病病發率。國度层面上已实現解除碘缺少通馬桶工具推薦,病方针,大骨節病、克山病和氟中毒等病情获得有用節制,病發患者显著削减。
二是卫生应急能力周全提高。創建了國度、省、地市、县四级应急辦理体系体例,形成為了多部分突發大众卫闹事件应答和谐機制,健全了卫生应急预案系统。组建了沾染病節制、醫療救濟、中毒处理、核放射处理类27支國度级卫生应急步队。有用处理了沾染性非典范肺炎、甲型H1N1流感、鼠疫、人禽流感等突發大众卫闹事件,实時展開了四川汶川特大地動、青海玉树地動、甘肃舟曲特大山洪泥石流灾难的告急醫學救濟,庇护了住民的生命和康健。
三是慢性病防治事情渐渐增强。中國現有慢性病患者2.6亿人,慢性病致使的灭亡人数已占到总灭亡人数的85%,疾病包袱已占总疾病包袱的70%。2002年以来,防控渐渐由重醫治向防治连系變化,形成為了由疾控機构、下层醫療卫朝气构、病院和專業防治機构配合修建的防控事情收集。启動了國度级慢性病综合防控树模區扶植,延续展開亿万农夫康健促成举措、相约康健社區行、康健素養促成举措、中國康健傳布鼓励规划等,創建起多部分互助、全社會介入的城乡住民康健教诲系统。
4、其他卫生事情
一是爱國卫生活動加倍深刻。爱國卫生活動是具备中國特点的带動大众遍及介入卫生的事情方法。今朝,已建立153個“國度卫生都會”、32個“國度卫生區”和456個“國度卫生镇(县城)”,屯子自来水普及率和卫生茅厕普及率别离到达72.1%和69.2%,為低落沾染病風险、提高住民康健程度阐扬了首要感化。
二是食物藥品羁系能力获得加强。审查經微晶瓷,由過程124项、颁布21项食物平安國度尺度,制订96项食物添加剂產物尺度。强化食物平安危害评估,創建了笼盖天下244個地市的食物平安危害监测系统。展開了為期两年的食物、藥品平安整理事情,妥帖处理问题乳粉、台灣塑化剂事務等事務,冲击食物违法添加非食用物資举動,公布64种非食用物資和22种易滥用添加剂名单。制订《國度藥品平安计划》,颁布实施2010年新修订的藥品出產质量辦理规范。推動藥品電子监管束度扶植,創建健全藥品格量追溯和平安应急辦理系统。
三是中醫藥事情获得器重和成长。落实搀扶和促成中醫藥奇迹成长的政策辦法,增强各级各种中醫醫療機构能力扶植。充实阐扬中醫藥在大众卫生、根基醫療和重大、疑问疾病防治方面的感化,踊跃推動中醫藥醫療、保健、科研、教诲、财產和文化“六位一体”和谐成长。
四是科技和人材步队扶植進一步增强。制订《醫學科技成长“十二五”计划》,施行“艾滋病和病毒性肝炎等重大沾染病防治”和“重大新藥創制”两個科技重大專项,启動下层卫生人材、醫學精采人材、紧缺專門人材、中醫藥人材和醫师规范化培训等人材工程。
五是卫生國际互助不竭深化。持久以来,中國踊跃介入全世界卫闹事務,遍及展開卫生范畴的當局間、民間的多邊及雙邊互助交换,踊跃加入國际社會、國际组织提倡的重大卫生举措。高度@器%55x44%重對成%Vl9Wb%长@中國度展開卫生國际互助和供给支援,2013年,中國行将迎来援外醫療队差遣50周年。在新的國际情势下,中國将立异援外事情模式,继续為成长中國與列國人民的交情、展現中國“爱和平、賣力任”形象作出踊跃的進献。
将来,中國當局将继续深刻推動卫生鼎新,周全成长醫療卫生奇迹,致力于实現人人享有根基醫療卫生辦事的方针,更好地保护、保障和促進全民康健,走出一条具备中國特点的醫療卫生成长門路。
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