卫生部介绍近十年来中國醫療卫生事業發展状况

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在2012年8月17日举行的2012中國卫生论坛上，卫生部辦公厅主任侯岩做了题為《中國醫療卫生奇迹成长状态》的陈述，先容近十年来中國醫療卫生奇迹成长状态，如下是陈述全文。

    中國醫療卫生奇迹成长状态

尊重的列位宾客，密斯们、师长教师们、朋侪们：

    下面，我向大师扼要先容近十年来中國醫療卫生奇迹成长状态。

    中國當局高度器重醫療卫生奇迹，對峙卫生事情目标，尽力摸索中國特点醫療卫生成长門路。進入新世纪以来，中國卫生奇迹加速成长，笼盖城乡的醫療卫生辦事系统根基构成，疾病防治能力不竭加强，醫療保障笼盖生齿渐渐扩展，人民大众康健程度显著提高。

    1、根基卫生状态

    一是住民康健状态不竭改良。人均指望寿命从2000年的71.4岁提高到2010年的74.8岁。孕產妇灭亡率从2002年的51.3/10万降低到2011年的26.1/10万。婴儿灭亡率从2002年的29.2‰降低到2011年的12.1‰，5岁如下儿童灭亡率从2002年的34.9‰降低到2011年的15.6‰，实現结合國千年成长方针希望顺遂。

    二是卫生資本延续增加。2011年末，天下醫療卫朝气构达95.4万個，此中：病院2.2万個、下层醫療卫朝气构91.8万個。每千生齿醫療卫朝气构床位数3.81张、执業(助理)醫师1.82人、注册护士数1.66人，每万生齿專業大众卫朝气构职員4.73人。

    三是醫療卫生辦事操纵较着增长。天下醫療機构诊療人次由2002年的21.45亿人次增长到2011年的62.7亿人次；住院人数由2002年的5991万人增长到2011年的1.5亿人。2011年，中國住民均匀就醫4.6次,每百住民住院11.3人,病床利用率88.5％，均匀住院日為10.3天。2011年，15分钟内可达到醫療機构住户比例為83.3%，此中屯子地域到达80.8%。

    四是城乡和地域間卫生成长差距渐渐缩小。2003年，中國城乡住民根基醫療保障笼盖率别离為55%和21%，2011年别离增至89%和97%，產生了首要變革。城乡住民康健指标差距渐渐缩小，孕產妇灭亡率城乡之比由2005年的1：2.15缩小為2010年的1：1.01；婴儿灭亡率城乡差距从7.2個千分点降低到5.9個千分点。屯子住院临蓐率西部與东部地域的差别由2003年的34個百分点降低到2010年的2個百分点。

    五是卫生总用度產生布局性變革。2002年，中國卫生总用度中小我卫生付出比重高达57.7%，當局预算卫生付出和社會卫生付出别离占15.7%和26.6%。2011年小我卫生付出的比重降低到34.9%，當局预算和社會卫生付出的比重别离提高到30.4%和34.7%。當局卫生付出由2008年的3593.94亿元增长到2011年的7378.95亿元,年均增速為21.68%,较着快于同期卫生总用度和财務付出的年均增速。

    2、醫藥卫生体系体例鼎新

    2009年3月，中國出台《關于深化醫藥卫生体系体例鼎新的定见》及近期重点施行方案，依照保根基、强下层、建機制的基来源根基则，周全启動深化醫改事情，颠末三年的尽力，開端創建了中國特点根基醫療卫生轨制框架。

    一是根基醫療保障轨制根基創建，实現“病有所醫”迈出了關头性步调。截至2011年，职工醫保、城镇住民醫保、新农合参保人数跨越13亿，笼盖率到达95%以上。新农合从2002年創建，至2011年，参合人数达8.32亿，参合率97.5%,人均筹資尺度从2003年的30元提高到2011年的246元，受益人次数从2004年的0.76亿人次提高到2011年的13.15亿人次，政策范畴内住院用度报销比例到达70%以上，抵偿封顶线达8万元。2010年推广新农合大病保障，截至2011年末，已有近30万包含儿童白血病、儿童先芥蒂、终末期肾病等8种重大疾病患者享遭到抵偿，現实抵偿均匀达65%。2012年，又将肺癌、食道癌、胃癌等12种常见高發大病纳入屯子重大疾病保障试点范畴，用度报销比例最高可达90%。

    二是國度根基藥物轨制開端創建，下层醫療卫朝气构运行新機制渐渐构成。截至2011年，根基藥物零差率贩賣笼盖全数當局辦下层醫療卫朝气构，國度根基藥物轨制从无到有創建起来，并有序向村卫生室、非當局辦下层醫療卫朝气谈判公立病院延长。今朝，根基藥物代价均匀降低了30%。同步推動下层醫療卫朝气构综合鼎新，落实财務專项补贴和常常性出入差额补贴，施行综合量化绩效稽核和绩效工資轨制，渐渐創建新的运行機制。

    三是下层醫療卫生辦事系统有用夯实，“强下层”的醫改方针開端实現。2009年起，中心财務放置資金470多亿元，支撑近3.6万個下层醫療卫朝气构营業用房扶植。启動了以全科大夫為重点的下层醫療卫生人材步队扶植，放置3.6万名下层醫療卫朝气构在岗职員加入全科大夫转岗培训，施行中西部地域屯子定单定向醫學生免费培育事情，為中西部地域屯子下层醫療卫朝气构培掉髮治療方法,育1万多人。

    四是施行大众卫生辦事项目，城乡住民大众卫生辦事均等化程度较着提高。國度免费向全部住民供给10类41项根基大众卫生辦事，經费尺度从2009年人均15元提高到2011年的25元，受益人群不竭扩展。针對特别疾病、重点人群和特别地域，國度施行了屯子孕產妇住院临蓐补贴、15岁如下人群补种乙肝疫苗、屯子主妇孕前和孕初期补服叶酸、贫苦白内障患者免费复明手术、屯子适龄主妇宫颈癌和乳腺癌查抄等重大大众卫生辦事项目，惠及人群近2亿人。

    五是有序推動公立病院鼎新试点，堆集了有利履历。2010年起， 17個國度接洽试点都會和37個省级试点地域举行公立病院鼎新试点，在完美辦事系统、立异体系体例機制、增强内部辦理等方面举行踊跃摸索。本年，天下311個县（市）启動县级公立病院综合鼎新试点，以废除“以藥补醫”機制為關头环節，兼顾推動辦理体系体例、抵偿機制、人事分派、代价機制、采購機制、羁系機制等方面鼎新。广泛推广临床路径辦理、同级醫療機构查验成果互認、预约诊療和分時段就醫、雙休日和節沐日門诊、优良照顾护士辦事等辦法，節制醫療用度，便利大众就诊，提高辦事质量。進一步完美鼓動勉励支撑社會辦醫政策，截止到2011年末，天下非公立醫療機构数為45.7万所，占天下醫療機构总数的47.9%，床位数占天下总数的9.7%。

    3、重大疾病防控

    一是紧张威逼住民康健的重点沾染病、处所病获得有用節制。2010年末，中國存活艾滋病病毒傳染者和病人约為76靜脈曲張藥膏,万人，远低于将艾滋病病毒傳染人数節制在150万之内的方针;天下结核得病率降至66/10万，提早实現了结合國千年成长方针肯定的结核病節制指标；血吸虫病病人约32.6万，较2004年削减了61.3%，天下所有血吸虫病風行县实現疫情節制方针。2004年，启用沾染病收集直报体系，2007年起，國度免疫计划疫苗种类由6种扩展到14种，预防的疾病由7种增至15种，人群也从儿童扩大到成人，有用低落了沾染病病發率。國度层面上已实現解除碘缺少通馬桶工具推薦,病方针，大骨節病、克山病和氟中毒等病情获得有用節制，病發患者显著削减。

    二是卫生应急能力周全提高。創建了國度、省、地市、县四级应急辦理体系体例，形成為了多部分突發大众卫闹事件应答和谐機制，健全了卫生应急预案系统。组建了沾染病節制、醫療救濟、中毒处理、核放射处理类27支國度级卫生应急步队。有用处理了沾染性非典范肺炎、甲型H1N1流感、鼠疫、人禽流感等突發大众卫闹事件，实時展開了四川汶川特大地動、青海玉树地動、甘肃舟曲特大山洪泥石流灾难的告急醫學救濟，庇护了住民的生命和康健。

    三是慢性病防治事情渐渐增强。中國現有慢性病患者2.6亿人，慢性病致使的灭亡人数已占到总灭亡人数的85%，疾病包袱已占总疾病包袱的70%。2002年以来，防控渐渐由重醫治向防治连系變化，形成為了由疾控機构、下层醫療卫朝气构、病院和專業防治機构配合修建的防控事情收集。启動了國度级慢性病综合防控树模區扶植，延续展開亿万农夫康健促成举措、相约康健社區行、康健素養促成举措、中國康健傳布鼓励规划等，創建起多部分互助、全社會介入的城乡住民康健教诲系统。

    4、其他卫生事情

    一是爱國卫生活動加倍深刻。爱國卫生活動是具备中國特点的带動大众遍及介入卫生的事情方法。今朝，已建立153個“國度卫生都會”、32個“國度卫生區”和456個“國度卫生镇（县城）”，屯子自来水普及率和卫生茅厕普及率别离到达72.1%和69.2%，為低落沾染病風险、提高住民康健程度阐扬了首要感化。

    二是食物藥品羁系能力获得加强。审查經微晶瓷,由過程124项、颁布21项食物平安國度尺度，制订96项食物添加剂產物尺度。强化食物平安危害评估，創建了笼盖天下244個地市的食物平安危害监测系统。展開了為期两年的食物、藥品平安整理事情，妥帖处理问题乳粉、台灣塑化剂事務等事務，冲击食物违法添加非食用物資举動，公布64种非食用物資和22种易滥用添加剂名单。制订《國度藥品平安计划》，颁布实施2010年新修订的藥品出產质量辦理规范。推動藥品電子监管束度扶植，創建健全藥品格量追溯和平安应急辦理系统。

    三是中醫藥事情获得器重和成长。落实搀扶和促成中醫藥奇迹成长的政策辦法，增强各级各种中醫醫療機构能力扶植。充实阐扬中醫藥在大众卫生、根基醫療和重大、疑问疾病防治方面的感化，踊跃推動中醫藥醫療、保健、科研、教诲、财產和文化“六位一体”和谐成长。

    四是科技和人材步队扶植進一步增强。制订《醫學科技成长“十二五”计划》，施行“艾滋病和病毒性肝炎等重大沾染病防治”和“重大新藥創制”两個科技重大專项，启動下层卫生人材、醫學精采人材、紧缺專門人材、中醫藥人材和醫师规范化培训等人材工程。

    五是卫生國际互助不竭深化。持久以来，中國踊跃介入全世界卫闹事務，遍及展開卫生范畴的當局間、民間的多邊及雙邊互助交换，踊跃加入國际社會、國际组织提倡的重大卫生举措。高度@器%55x44%重對成%Vl9Wb%长@中國度展開卫生國际互助和供给支援，2013年，中國行将迎来援外醫療队差遣50周年。在新的國际情势下，中國将立异援外事情模式，继续為成长中國與列國人民的交情、展現中國“爱和平、賣力任”形象作出踊跃的進献。

    将来，中國當局将继续深刻推動卫生鼎新，周全成长醫療卫生奇迹，致力于实現人人享有根基醫療卫生辦事的方针，更好地保护、保障和促進全民康健，走出一条具备中國特点的醫療卫生成长門路。